الجزيرة تكافل - تأمين تأشيرات الزيارة

Policy Details

عميلنا العزيز يرجى مراعاة التالي:

• يتم إصدار هذه الوثيقة للزوار المتواجدين داخل المملكة العربية السعودية فقط والذين يرغبون بتمديد تأشيرة الزيارة.
• ليتم ربط الوثيقة مع مجلس الضمان الصحي يتوجب إدخال رقم جواز السفر ومعلومات التأشيرة ورقم الحدود وكافة التفاصيل بشكل صحيح ودقيق .

الرجاء ادخال النص اعلاه

أوافق على منح الجزيرة تكافل الحق للاستفسار عن البيانات الخاصة بي لدى أي جهات ذات صلة

أقر بأن كافة المعلومات المدخلة صحيحة ، كما أقر بأنه ليس لدي أي وثيقة تأمين زيارة سارية المفعول لدى شركة الجزيرة تكافل أو أي شركة أخرى خلال نفس فترة تمديد التأشيرة، وفي حال ثبت عكس ذلك فمن حق الجزيرة تكافل أن ترفض الموافقة على أي مطالبة بسبب تقديم معلومات غير صحيحة و/أو مضللة .

Policyholder Details

Health Conditions

هل تم التنويم في المستشفى خلال آخر 12 شهر؟

هل تم تشخيصك بأي من الأمراض المزمنة التالية : التوحد - الأورام الحميدة - السرطان - امراض القلب - الالتهاب الكبدي الفيروسي المزمن سي - حصوات المرارة - الفشل الكلوي - حصوات المسالك البولية - تضخم الغدة الدرقية - التكيسات - ورم ليفي بالرحم - الفتق - امراض المناعة الذاتية أو التصلب ؟

هل تم تشخيصك بأي من الأمراض الوراثية او التشوهات الخلقية التالية الشلل الدماغي - اضطراب الخلايا المنجلية - الثلاسيميا - الهيموفيليا - امراض التمثيل الغذائي - استسقاء الراس - ضمور العضلات الشوكي - تشوهات الأعضاء التناسلية - امراض الكروموسومات - مرض غوشر - مرض التكسر الفولي - التليف الكيسي هيموكروماتوسيس, مرض ويلسون, تكيس الكليتين الخلقى الوراثى؟

هل تم تشخيصك بأي من أمراض العين التالية : مياه بيضاء - مياه زرقاء - امراض القرنية او امراض الشبكية ؟

هل تم تشخيصك بأي من امراض العظام التالية : الانزلاق الغضروفي (الديسك) - انحراف العمود الفقري ـ التهاب المفاصل او تمزق الأربطة ؟

للحوامل فقط